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理赔流程

一般流程

车险理赔流程

出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付

出险：发生事故。

1.报案：一般保险公司要求在事发48小时内报案。

(1)出险后，客户向保险公司理赔部门报案；

(2)内勤接报案后，要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填)；

(3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定)；

(4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费，要求客户填写《出险立案查询表》，予以立案(如电话、传真等报案，由检验人员负责要求客户填写)，并按报案顺序编写立案号；(5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证，并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案，由检验人员负责)；

(6)通知检验人员，报告损失情况及出险地点。

以上工作在半个工作日内完成。

2.查勘定损

(1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验，可委托当地保险公司在3个工作日内完成)；

(2)要求客户提供有关单证；

(3)指导客户填列有关索赔单证.

3.签收审核索赔单证

(1)营业部、各保险支公司内勤人员审核客户交来的赔案索赔单证，对手续不完备的向客户说明需补交的单证后退回客户，对单证齐全的赔案应在“出险报告(索赔)书"(一式二联)上签收后，将黄色联交还被保险人；

(2)将索陪单证及备存的资料整理后，交产险部核赔科。

4.理算复核

(1)核赔科经办人接到内勤交来的资料后审核，单证手续齐全的在交接本上签收；

(2)所有赔案必须在3个工作日内理算完毕，交核赔科负责人复核。

5.审批

(1)产险部权限内的赔案交主管理赔的经理审批；

(2)超产险部权限的逐级上报。

6.赔付结案

(1)核赔科经办人将已完成审批手续的赔案编号，将赔款收据和计算书交财务划款；

(2)财务对赔付确认后，除陪款收据和计算书红色联外，其余取回。

异地理赔

一：报案。投保人可以通过保险公司热线服务报案，这是办理异地车险理赔必走的流程，关系到车主是否可以享受到理赔服务，报案时间的早晚，也会直接影响到理赔时间的快慢。

二：查勘、定损。事故发生地就近的保险公司网点工作人员进行查堪和定损，这是理赔的关键之处。异地汽车保险理赔的定损也是很有讲究的。目前，有两种定损方式可供选择：出险地就近定损和回保单所在地定损。就地定损是异地出险车辆较为常见的定损方式，由受理报案的分公司直接完成查勘、定损工作。要提醒的是，选择回保单所在地定损，必须事先报案并征得保险公司的同意，否则很可能被保险公司视为错过报案期限处理。此外，并不是所有的交通事故都能采取这种定损方式，若事故损失较大或发生人员伤亡，车辆必须在当地完成查勘。[2] 

三：核价、核损。

四：投保人将理赔资料递交到保险公司网点，由工作人员将资料上传至车险理赔工作管理系统中。

五：理赔人员从接收到材料开始进行审查、理算、核赔。

六：投保人可到就近网点领取赔款或通过转账方式获得理赔款

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上海警方与上海保险业联手，由上海市保险同业公会开发“快易赔”系统，为市民提供便捷的线上事故处理、车辆保险理赔以及其它增值服务。

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1.拍照挪车：事故当事人拍摄交通事故现场各角度照片上传保存后，即可将车辆转移至不影响交通的地方；

2.协商定责：将事故现场信息向交警推送，引导当事人自行协商定责，协商不成，可以申请交警远程指导，协商完毕后可生成电子版协议书；

3.保险理赔：自动识别车辆牌照并核对投保情况，将信息向保险公司推送，保险公司将及时主动联系事故当事人引导开展保险报案、定损等事宜，简化理赔流程，提升用户体验。

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